Refundacja cewników hydrofilowych

Cewniki do samocewnikowania są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach miesięcznych limitów kwotowych określonych przez Ministra Zdrowia.

Od 1 stycznia 2024 roku obowiązują nowe zasady refundacji cewników jednorazowych w Polsce. Najnowsze zmiany mają na celu zapewnienie lepszej dostępności produktów do samocewnikowania dla pacjentów z przewlekłymi problemami urologicznymi. Refundacja jest dostępna zarówno dla dorosłych, jak i dzieci, jednak jej warunki różnią się w zależności od wieku pacjenta i rodzaju wybranego cewnika.

Zasady refundacji oraz obliczania odpowiednich kwot i udziału własnego pacjentów w zależności od wieku i rodzaju zaopatrzenia zostały podsumowane w poniższej tabeli:

Kod zlecenia Rodzaj zaopatrzenia Limit finansowania NFZ Okres użytkowania Maksymalny okres zlecenia Wysokość refundacji NFZ Wysokość dopłaty pacjenta
Y.03.01.00 Grupa cewników jednorazowych urologicznych dla dorosłych obejmująca cewniki hydrofilowe i niepowlekane – dla dorosłych powyżej 18 r.ż. Cewniki jednorazowe urologiczne hydrofilowe gotowe do użycia (Y.03.01.00.HG): 5,35 zł x 180 szt. Raz na miesiąc 12 miesięcy 90% 10% (0,53 zł x 180 szt.)
Cewniki jednorazowe urologiczne hydrofilowe aktywowane wodą (Y.03.01.00.HA): 2,60 zł x 180 szt. 10% (0,26 zł x 180 szt.)
Cewniki jednorazowe urologiczne niepowlekane (Y.03.01.00.UN): 0,80 zł x 180 szt 10% (0,08 zł x 180 szt.)
Y.03.01.01 Grupa cewników jednorazowych urologicznych dla dorosłych obejmująca cewniki hydrofilowe i niepowlekane – dla dzieci do 18 r.ż. Cewniki jednorazowe urologiczne hydrofilowe gotowe do użycia (Y.03.01.01.HG): 5,35 zł x 180 szt. Raz na miesiąc 12 miesięcy 100% 0% (0 zł)
Cewniki jednorazowe urologiczne hydrofilowe aktywowane wodą (Y.03.01.01.HA): 2,60 zł x 180 szt.
Cewniki jednorazowe urologiczne niepowlekane (Y.03.01.01.UN): 0,80 zł x 180 szt

Pacjenci wymagający samocewnikowania mogą w ramach limitu zaopatrzenia na 1 miesiąc odebrać:

  • 180 szt. gotowych do użycia cewników hydrofilowych w cenie do 5,35 zł za 1 szt.
  • 180 szt. cewników hydrofilowych wymagających zewnętrznej aktywacji wodą w cenie do 2,60 zł za 1 szt.
  • 180 szt. cewników jednorazowych i niepowlekanych w cenie do 0,80 zł za 1 szt.

W zależności od wieku pacjenta, cewniki są wydawane całkowicie bezpłatnie w ramach powyższych limitów cenowych i ilościowych (dla osób do 18 r.ż.) lub wymagają one 10% odpłatności – osoby dorosłe muszą dopłacić 0,53 zł do każdego gotowego do użycia cewnika hydrofilowego w cenie 5,35 zł. W przypadku droższych cewników, pacjent niezależnie od wieku powinien dodatkowo dopłacić pełną różnicę pomiędzy limitem cenowym z 1 szt., a ceną detaliczną cennika.

Zlecenie może być wystawione na okres maksymalnie 12 miesięcy. Realizacja zlecenia (odbiór sprzętu) może nastąpić jednorazowo na minimum 1, a maksymalnie na 6 miesięcy.

Jak uzyskać zlecenie na cewniki hydrofilowe?

Krok 1: Wizyta u specjalisty

Aby uzyskać zlecenie na wyroby medyczne takie jak cewniki hydrofilowe, pierwszym krokiem jest wizyta u właściwego specjalisty. Warto pamiętać, że odpowiednie zlecenie może wystawić jedynie osoba, która posiada uprawnienia do wystawiania takich zleceń w ramach współpracy z NFZ.

Kto może wystawić zlecenie na cewniki hydrofilowe?

  • Lekarz POZ
  • Urolog lub urolog dziecięcy
  • Nefrolog lub nefrolog dziecięcy
  • Neurolog lub neurolog dziecięcy
  • Chirurg ogólny
  • Chirurg onkologiczny
  • Ginekolog
  • Pediatra
  • Internista
  • Geriatra
  • Lekarz medycyny rodzinnej
  • Lekarz rehabilitacji medycznej
  • Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2022 r. poz. 2702, z późn. zm.)

Lekarz podczas wizyty przeprowadzi wywiad medyczny oraz diagnostykę, aby ocenić, czy pacjent kwalifikuje się do używania cewników hydrofilowych. Niezbędne będzie udokumentowanie historii choroby i jej wpływu na funkcjonowanie układu moczowego.

Co zabrać na wizytę?

  • Dotychczasową dokumentację medyczną taką jak np. wyniki badań lub wypisy ze szpitala
  • Skierowanie, jeśli wymaga go dany lekarz specjalista
  • Dowód tożsamości

Krok 2: Uzyskanie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne

Jeśli po przeprowadzonej wizycie lekarz uzna to za uzasadnione, wystawi on zlecenie na zaopatrzenie w cewniki hydrofilowe w kodzie Y.03.01.00 (dla dorosłych powyżej 18 r.ż.) lub w kodzie Y.03.01.01 (dla dzieci do 18 r.ż.).

Zlecenie na cewniki hydrofilowe powinno zostać wystawione w formie elektronicznej (e-zlecenie), co oznacza, że otrzymasz informację o 4-cyfrowym kodzie swojego zlecenia przez wiadomość sms lub e-mail. Możesz również otrzymać druk informacyjny z danymi swoimi zlecenia, jednak samego elektronicznego zlecenia nie trzeba drukować – wystarczy Ci jedynie 4-cyfrowy kod dostępu (kod PIN), aby móc z niego skorzystać.

E-zlecenie na wyroby medyczne – na co zwrócić uwagę?

Przede wszystkim upewnij się, że wystawione zlecenie zostało zweryfikowane pozytywnie przez system informatyczny NFZ. W przypadku, gdy zlecenie zawiera negatywny wynik weryfikacji, wymagane będzie jego potwierdzenie w Oddziale Wojewódzkim NFZ lub wystawienie nowego zlecenia przez lekarza.

Jeśli Twoje zlecenie zostało zweryfikowane negatywnie lub masz inne problemy z uzyskaniem zlecenia skontaktuj się z nami – chętnie udzielimy Ci informacji i wsparcia w sprawie uzyskania prawidłowego zlecenia u Twojego lekarza.

Jak odebrać cewniki hydrofilowe w ramach refundacji?

Realizacja zlecenia i odbiór cewników hydrofilowych w ramach refundacji NFZ

Po uzyskaniu zlecenia na wyroby medyczne w kodzie Y.03.01.00 lub Y.03.01.01 z pozytywnym wynikiem weryfikacji, udaj się do dowolnego sklepu medycznego posiadającego umowę refundacyjną z NFZ na wydawanie cewników jednorazowych do samocewnikowania.

Sprzęt możesz odebrać osobiście lub poprzez wybraną osobę:

  • Sklepie Medycznym Sturomedica przy ul. Dzikiej 15 w Warszawie – sklep czynny od poniedziałku do piątku w godz. 9:00-17:00, telefon 530-612-783 lub 22 468-13-94

  • W innym punkcie zaopatrzenia, który posiada podpisaną umowę refundacyjną z NFZ wraz z zakontraktowanym zaopatrzeniem do samocewnikowania

  • Korzystając z wygodnej formy zaopatrzenia drogą wysyłkową – refundowane cewniki hydrofilowe możesz otrzymać bezpośrednio do domu pocztą kurierską (InPost lub DPD) bez żadnych kosztów przesyłki.

W celu otrzymania zaopatrzenia drogą wysyłkową możesz skontaktować się z naszymi pracownikami pod nr tel. 530 612 783 lub pod adresem email: zamowienia@sturomedica.pl – do wysyłki sprzętu wystarczy tylko podanie numeru PESEL pacjenta i 4-cyfrowego numeru zlecenia!

Wszystkie produkty dostarczymy na Twój adres BEZPŁATNIE POCZTĄ KURIERSKĄ!

ZALECAMY UZYSKANIE ZLECEŃ I ICH REALIZACJĘ NA POCZĄTKU MIESIĄCA.

EDUKACJA

Najnowsze artykuły

Zachęcamy do zapoznania się z naszymi ostatnimi wpisami na stronie.
W przypadku pytań lub wątpliwości chętnie udzielimy na nie odpowiedzi.